Tento zdravotní problém způsobuje trvalý krevní tlak v povodí vrátnicové žíly. Ta má v těle poměrně důležitou funkci, protože spojuje žíly z těchto orgánů: žaludek, slinivka, dolní část jícnu, slezina, žlučník, tlusté i tenké střevo. Po spojení jsou vrátnicovou žílou vedeny důležité živiny do jater. Snížení této průtokové funkce vrátnicové žíly nebo dokonce zamezení průtoku se nazývá portální hypertenze.

Příznaky portální hypertenze

  • zvětšená slezina
  • zvětšená játra
  • tlak a bolest v podžebří
  • únava
  • snížení sexuálního apetitu
  • nechutenství
  • trávící obtíže
  • hubnutí
  • zmnožení tekutiny v dutině břišní
  • třes končetin
  • snížení mozkové kapacity
  • nadměrné krvácení
  • a jiné

Rozsah a závažnost příznaků vždy záleží na velikosti omezení průtoku vrátnicové žíly.

Rizika vzniku portální hypertenze

  • alkoholismus
  • vrozené vady portálního řečiště
  • žloutenka (zejména typu B a C)
  • jaterní cirhóza
  • nadměrná krevní srážlivost
  • předávkování léky (například cytostatika, paracetamol)
  • nádory (nejčastěji v bříšní dutině)
  • jícnové varixy a jejich krvácení

Diagnostika portální hypertenze

Základním vyšetřením je ultrazvuk břicha a laboratorní rozbor krve. Následovat může angiografie na magnetické rezonanci a CT vyšetření. Někdy, zejména před operací, je nutné změřit tlak v portální žíle.

Léčba portální hypertenze

Základní léčbou je snížení tlaku v portální žíle a následná preventivní opatření před zhoršením této choroby. Ke snížení tlaku může posloužit chirurgický zákrok nebo metoda TIPS. Pokud portální hypertenzi způsobuje krevní sraženina, je nutné ji rozpustit nebo odstranit a následně postiženého léčit proti dalšímu vzniku sraženiny. U prorůstajících nádorů se musí nádor odstranit, případně zmenšit.

Velmi důležitá je i včasná léčba jícnových varixů včetně zabránění jejich krvácení. Právě vznik a krvácení jícnových varixů může být příčinou smrti člověka, který trpí portální hypertenzí. Dalším problémem je snížená srážlivost krve a následný vznik modřin a podlitin po celém těle. Také může vzniknout takzvaný hepatorenální syndrom, což je selhání ledvin, které je způsobeno malým průtokem krve.

Postižený portální hypertenzí by se měl vyhýbat místům, kde hrozí infekční nákaza, která může jeho stav zhoršovat. Největší pozornost mezi infekcemi se upírá na infekční zánět pobřišnice, který v případě pozdního odhalení nebo těžkého průběhu může skončit až smrtí pacienta.

Prevence portální hypertenze

Prevence vyplývá z již výše uvedených rizik vzniku choroby. Jedná se o minimální nebo žádnou konzumaci alkoholu a zdravou životosprávu. Je potřeba si dávat pozor na infekce postihující játra a dodržovat základní hygienické předpisy. Vzhledem k tomu, že portální hypertenzi může způsobit i předávkování některými léky, je nutné dodržovat doporučené dávkování a řídit se radami lékaře.

Další články z rubriky

Štítky: , , ,

Tvůj komentář k článku

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

*

Můžete používat následující HTML značky a atributy: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>